تاریخ : 1396/12/11 || بازدید : 241


متخصص چشم لنز طبی و لنز رنگی

ناخنک



مثلثي ناشي از رشد خوش خيم بافت پيوندي خوني و رگ هاي ملتحمه میباشد.
 يك سفيدي روي ملتحمه كه به تدريج به سمت قرنيه رشد مي كند.
 به علت وجود رگ هاي زياد معمولاً رنگ ناخنک صورتي يا قرمز است.
 گاهي ملتهب مي شود و باعث سوزش و خارش و اشكريزش مي شود.
 گاهي رشد زيادي مي كند و تا وسط قرنيه مي رسد و جلوي ديد را مي گيرد.
 ناخنک هاي كوچكتر هم مي توانند با تغيير شكل قرنيه باعث آستيگماتيسم شوند و ديد را تار كنند.


اجتناب ازاشعه ماوراء بنفش خورشيد.
 اجتناب ازباد شديد و گرد و خاك.
 در مدر افرادي كه ناخنك دارند معمولاً عمولاً ورود آب به چشم ها باعث تحريك چشم و ايجاد سوزش و قرمز شدن چشم ها مي شود.
 اين افراد بايد دقت كنند كه حتي الامكان آب وارد چشمشان نشود.


 اگر ناخنک كوچك باشد و ظاهر ناخوشايندي نداشته باشد و باعث قرمزي و سوزش چشم ها نشود نياز به درمان خاصي ندارد.
 اگر ناخنک گهگاه ملتهب شود و سوزش و قرمزي چشم ايجاد كند : قطره هاي اشك مصنوعي به صورت مكرر ممكن است باعث تسكين علائم شود.
 در موارد التهاب شديد:يك دوره درمان با قطره هاي استروئيدي يا ساير قطره هاي ضد التهاب.
 ناخنک هاي بزرگتر كه از لحاظ ظاهري و زيبايي اهميت دارند و يا با ايجاد
آستيگماتيسم جراحيآستيگماتيسم باعث تاري ديد شده اند : جراحي
 اگر ناخنک به صورت ساده برداشته شود احتمال عود آن زياد است و به خصوص در افراد جوان و افرادي كه ناخنك ملتهب دارند در نيمي از موارد عود ديده مي شود.
 ناخنک در اين افراد بهتر است علاوه بر برداشتن ناخنك از روش هاي تكميلي مثل پيوند ملتحمه يا استفاده از داروهاي خاص (مثلا ميتومايسين) در حين جراحي استفاده شود.
 در ناخنک هاي خيلي بزرگ كه وسط قرنيه را هم درگير كرده اند ممكن است لازم باشد علاوه اقدامات فوق از پيوند قرنيه لايه اي براي اصلاح شكل قرنيه استفاده شود.

جراحی

برداشتن ساده ناخنک به همراه درمانهاي کمکي

الف)پرتودرماني با پلاک استرنسيوم ۹۰
اين ر وش علاوه بر حفظ کوتاهي زمان جراحي، باعث کاهش عود به ۱۰ ت ا ۱۵ درصد مي شود . اما در پي گيري ۱۰ ساله ، ۱۰ درصد بيماران دچار اسکلريت نکروزان و به ندرت اندوفتالميت مي گردند.

ب)به کارگيري ميتومايسين

در گذشته،داروهاي شيمي درماني زيادي استفاده مي شدند ولي در حال حاضر ،ميتومايسين c شايع ترين داروي مورد استفاده است.علاوه بر حفظ کوتاهي زمان جراحي و راحتي انجام آن، مشابه پرتودرماني، ميزان عود را به ۵ تا ۱۵ درصد کاهش مي دهد. مانند پرتودرماني، عوارض شديدي مانند اسکلريت ، اسکلروکراتيت عفوني و اسکلرومالاسي، مقبوليت آن را دچار چالش کرده اند.

برداشتن ساده ناخنک به همراه بازسازي ملتحمه

الف- فلپ لغزشي ملتحمه : در اين روش، بعد از برداشتن ساده ناخنک، کار بازسازي انجام مي شود. اين روش فقط کمي وقت گيرتر و مشکل تر از برداشت ساده ناخنک است اما ميزان عود را ظاهرًا به حدود ۱۰ درصد کاهش مي دهد.

ب- پيوند ملتحمه

شايع ترين روش توصيه شده جراحي ناخنک است و ميزان عود را به ۵ تا ۱۵ درصد کاهش مي دهد ولي انجام آن مشکل تر است و زمان انجام جراحي هم به ميزان قابل توجهي افزايش مي يابد.

برداشتن وسيع ناخنک به همراه جراحي ترميمي

الف- پيوند پرده آمنيون

استفاده از اين روش طي ۱۰ سال گذشته افزايش يافته است . معمولا در مواردي که برداشتن ناخنک با برداشتن گسترده تنون و استفاده موضعي ميتومايسين همراه است، استفاده مي شود. با اين که بعضي نويسندگان ميزان عود پاييني را با اين روش گزارش کرد ه اند ولي پيچيدگي آن مشابه
روش پيوند ملتحمه است و هم چنين داراي عوارض بالقوه درازمدت مربوط به استفاده از ميتومايسين و مواد منشا گرفته از بافت انسان است که به طور بالقوه مي تواند خطرناک باشد.

ب- برداشت وسيع ناخنک همراه با پيوند وسيع ملتحمه :

اين روش که با جزييات در اين مقاله توضيح داده مي شود، يکي از اصلي ترين روش هاي تعديل يافته پيوند ملتحمه است . مزاياي اين روش شامل ميزان عود کم تر از ۱ درصد، نتيجه زيبايي ظاهري عالي و عوارض بسيار کم آن ميباشند. با اين حال، اين روش بسيار وقت گير و پيچيده است و نياز به بي حسي رتروبولبار يا پري بولبار دارد و احتمال وجود درد و دوبيني در يک دوره کوتاه پس از عمل،قابل انتظار است.

شماره تماس های مرکز:




 
مرکز تخصصی چشم دانیال 
دکتر محمود نقوی (جراح و متخصص چشم )
دکتر علیرضا نورعلیشاهی (جراح و متخصص چشم )
دکتر محمدرضا ناصریان (جراح و متخصص چشم )
عضو جامعه جراحان کراتو رفرکتیو اروپا و آمریکا
چشم پزشک معتمد سازمان هواپیمایی ایران
چشم پزشک معتمد فدراسیون پزشکی ورزشی ایران
برطرف کردن عیوب انکساری ( لیزیک، لازک .PRK)
جراحی مدرن آب مروارید
اصلاح نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم
تجویز و ساخت عینک و لنز زیر نظر پزشک با دستگاه کامپیوتری
نماینده رسمی لنزهای سولوتیکا از شرکت دامون طب در ایران
نماینده رسمی لنزهای بلا از دامون طب در ایران
نماینده رسمی لنزهای طبی ایراپتیکس و بوش اند لومب
نماینده رسمی لنزهای  رنگی ایراپتیکس ، سولکو ، دسیو ،آنستازیا
نماینده رسمی برترین عینک های اروپایی و آمریکایی
نماینده رسمی برترین عدسی های دنیا





انواع لنز

آخرين محصولات
فشارخون چشم
فشارخون چشم
سوراخ شبکیه
سوراخ شبکیه
دیابت چشم
دیابت چشم
جرقه چشم
جرقه چشم
تنبلی چشم
تنبلی چشم
پرش پلک
پرش پلک
آلرژی های چشم
آلرژی های چشم
تبخال چشم
تبخال چشم
زونا
زونا
قرمزی چشم
قرمزی چشم

مقالات تخصصی چشم پزشکی

سوزش چشم

سوزش چشم می توانند علل مختلفی از جمله ساده و پیچیده داشته باشند و احساس سوزش می تواند ...

بیشتر بخوانید

انواع لنزهای تماسی

لنزها بر حسب جنس، فاصله زماني براي تعويض و قابليت خوابيدن با لنز در شب تقسيم بندي مي شوند.

بیشتر بخوانید

تاثیرات آلودگی هوا بر چشم و پوست

آیا شدنی است، چشم‌های حساس را در هوای آلوده‌ بدون این‌که صدمه‌ای به آنها وارد شود، تمیز و سالم نگه داشت؟

بیشتر بخوانید

مقالات تخصصی انواع لنز و چشم پزشکی

بهترین برند های لنز در دنیا

سوالات متداول و تخصصی لنز

سوالات متداول درباره لنز رنگی، لنز طبی و چشم
جواب: در هر دو این جراحی ها از لیزر برای برداشتن لایه هایی از روی قرنیه استفاده می شود. در لازک این لایه برداری فقط در ناحیه خارجی قرنیه انجام می شود به همین دلیل بعضی از مشکلات در لایه برداری عمل لیزیک ایجاد می شود کمتر بوده اما دوره بهبودی طولانی تر بوده و درد بیشتری هم بعد از جراحی دارد.
جواب: در روش فمتو با استفاده از دستگاه لیزر فمتو سکند قطر کمتری از سطح قرنیه نسبت به لیزیک برداشته می شود و پس از ایجاد بی حسی با قطره چشم فمتو لیزر به قرنیه چشم تابانده می شود و برشی نازکی در سطح قرنیه ایجاد می کند. لایه برش خورده بعد از عمل به جای خود برگردانده می شود تا به عنوان پانسمان طبیعی از بافت جراحی شده محافظت می کند و احتیاجی به بخیه ندارد.
پاسخ: خود عمل چشم غیر از ریکاوری و یا کارهای قبل از عمل معمولا ده دقیقه طول می کشد و بیهوشی کامل ندارد و در اکثر مواقع حتی با قطره چشمی بی حس می کنند
جواب : آب مروارید به کدورت عدسی طبیعی چشم که در عنبیه قرار دارد گفته می شود و زمانی که بخش بزرگی از عدسی کدر می شود و بینایی طرف تا 50 درصد کاهش پیدا می کند باید عمل شود
در حال پاسخ: 1-حداقل سن 18 سال باشد 2- ثابت شدن نمره چشم در یکسال گذشته 3- ضخامت کافی برای قرنیه بعد از عکس برداری 4- نداشتن قوز قرنیه 5- عدم حاملگی و شیردهی 6- نداشتن بیماری های مانند دیابت، روماتیسم
معاینه کامل ساختمان چشم، اعمال و جراحیهای چشم توسط جراحان مجرب، دیدن ته چشم برای بیماران دیابتی، اعمال زیبایی پلک و بوتاکس، گرفتن فشار چشم، تعیین نمره چشم با دستگاههای کاملا کامپی

جهت آشنایی بیشتر با خدمات ما کلیک کنید
تهران - سعادت آباد - بلوار دریا - پلاک 30
برای دیدن آدرس دقیق کلیک کنید